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色瑞替尼 |
CAS No.: |
1032900-25-6 |
分子式: |
C28H36ClN5O3S |
分子量: |
558.14 |
備注: |
中文名稱(chēng)色瑞替尼中文同義詞色瑞替尼別名:LDK378;色瑞替尼280;色瑞替尼(LDK378);LDK378色瑞替尼;5-氯-N2-(2-異丙氧基-5-甲基-4-(哌啶-4-基)苯基)-N4-(2-(異丙基磺?;?苯基)嘧啶-2,4-二胺;色瑞替尼;ALK抑制劑(LDK378);色瑞替尼,賽瑞替尼英文名稱(chēng)Ceritinib(LDK378)英文同義詞LDK378;LDK378/LDK-378;5-Chloro-N2-[2-isopropoxy-5-Methyl-4-(4-piperidyl)phenyl]-N4-(2-isopropylsulfonylphenyl)pyriMidine-2,4-diaMine;5-chloro-N2-(2-isopropoxy-5-Methyl-4-(piperidin-4-yl)phenyl)-N4-(2-(isopropylsulfonyl)phenyl)pyriMidine-2,4-diaMine;5-Chloro-N4-[2-[(1-Methylethyl)sulfonyl]phenyl]-N2-[5-Methyl-2-(1-Methylethoxy)-4-(4-piperidinyl)phenyl]-2,4-pyriMidinediaMine;ceritinib;LDK378Ceritinib;Ceritinib(LDK378)CAS號(hào)1032900-25-6分子式C28H36ClN5O3S分子量558.14EINECS號(hào)811-457-8相關(guān)類(lèi)別蛋白酪氨酸激酶;抗癌藥;抗癌藥-非小細(xì)胞肺癌;原料藥及其中間體;原料藥;小分子抑制劑;醫(yī)藥原料藥;小分子抑制劑,天然產(chǎn)物;醫(yī)藥原料;小分子靶向原料藥【僅供科研】;化合物;抗腫瘤類(lèi);細(xì)胞信號(hào)通路抑制劑;API;Inhibitors;科研原藥系列;Pharmaceutical;細(xì)胞生物學(xué)試劑;其他-化學(xué)試劑;添加劑;原料藥及中間體;原料;醫(yī)用原料;科研出口類(lèi);化學(xué)試劑Mol文件1032900-25-6.mol結(jié)構(gòu)式色瑞替尼性質(zhì)熔點(diǎn)173-175°C沸點(diǎn)720.7±70.0°C(Predicted)密度1.251±0.06g/cm3(Predicted)儲(chǔ)存條件-20°CFreezer溶解度可溶于氯仿(少許)、甲醇(少許)酸度系數(shù)(pKa)10.16±0.10(Predicted)形態(tài)灰白色固體。顏色白色至類(lèi)白色色瑞替尼用途與合成方法非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)治療藥物肺癌是導(dǎo)致癌癥死亡的主要原因之一。非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)占到了肺癌病例的85%-90%,其中2%-7%病例由ALK基因的重排(rearrangement)所驅(qū)動(dòng),導(dǎo)致癌細(xì)胞的加速生長(zhǎng)。盡管ALK+NSCLC群體的臨床治療已取得顯著進(jìn)展,但病情惡化往往是不可避免的,因此需要更多的治療選擇。色瑞替尼(LDK378)是由諾華制藥研發(fā)的一種新型的ALK抑制劑(ALKi),商品名Zykadia,曾用代碼LDK378,2014年4月29日獲FDA加速批準(zhǔn)上市,用于治療間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性轉(zhuǎn)移對(duì)克唑替尼進(jìn)展或不能耐受的非小細(xì)胞型肺癌(NSCLC)。不管是檢測(cè)酶反應(yīng),細(xì)胞分析還是克唑替尼(CRZ)耐藥性動(dòng)物模型,結(jié)果都顯示它比CRZ更為有效。2013年9月27日,色瑞替尼因此適應(yīng)癥被授予孤兒藥地位。早先NEJM報(bào)道,既往接受過(guò)克唑替尼治療的80例患者中,總體有效率為56%。研究人員還觀察到,無(wú)論是否有ALK耐藥突變,ceritinib色瑞替尼都有效。在每日至少接受400mgceritinib治療的NSCLC患者中,中位無(wú)進(jìn)展生存期為7個(gè)月。在晚期ALK重排的NSCLC患者中,包括接受克唑替尼治療后已有疾病進(jìn)展的患者,無(wú)論是否出現(xiàn)ALK耐藥突變,Ceritinib色瑞替尼高度有效。無(wú)論從用藥依從性還是現(xiàn)有的有效性結(jié)果來(lái)看,都將對(duì)輝瑞的新明星藥crizotinib產(chǎn)生重大影響。圖1為色瑞替尼結(jié)構(gòu)式??诉蛱婺崮退幧鹛婺幔–ertinib)這種新型的ALK抑制劑對(duì)晚期患者有高度活性。克唑替尼耐藥是ALK基因重排陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌患者治療中的一個(gè)主要問(wèn)題。這種耐藥通常會(huì)發(fā)生于克唑替尼用藥治療的1年內(nèi)。其中1/3患者的抗藥性是由ALK酪氨酸激酶基因突變或ALK基因擴(kuò)增引起。色瑞替尼是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制劑的一種,它并不是作用于MET原癌基因,而是抑制胰島素樣生長(zhǎng)因子1受體。在臨床前模型中,色瑞替尼抑制ALK的抗腫瘤效果是克唑替尼的20倍。為了進(jìn)一步評(píng)估色瑞替尼的安全性和療效,研究者進(jìn)行了一項(xiàng)劑量遞增的I期試驗(yàn)以及擴(kuò)大研究。共130例ALK基因重組的實(shí)體瘤患者參與,59例進(jìn)行劑量遞增性試驗(yàn),另71例進(jìn)行擴(kuò)張性試驗(yàn)。色瑞替尼用藥劑量為50mg/天,21天一周期,每6周重復(fù)一次。試驗(yàn)中有122例非小細(xì)胞肺癌,83例(68%)曾接受過(guò)克唑替尼的治療。色瑞替尼的最大耐受劑量為750mg/日,量限制性毒性效應(yīng)包括腹瀉,嘔吐,脫水,轉(zhuǎn)氨酶升高及血磷酸鹽過(guò)少。最常見(jiàn)3或4級(jí)毒性反應(yīng)是血清轉(zhuǎn)氨酶水平上升、腹瀉和脂肪酶水平上升。試驗(yàn)中4例間質(zhì)性肺病、1例3級(jí)QT間期延長(zhǎng)。8例(6%)因藥物毒性反應(yīng)中止治療。在750mg/日最大劑量下,76例(62%)至少接受一次經(jīng)藥物劑量減少的調(diào)節(jié)??偡磻?yīng)率為58%Chemicalbook。在78名使用色瑞替尼750mg/日的患者中,反應(yīng)率為59%;在80名已接受克唑替尼患者中,反應(yīng)率為56%。研究發(fā)現(xiàn),色瑞替尼對(duì)克唑替尼耐受的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變NSCLC同樣有反應(yīng)。色瑞替尼用于經(jīng)克唑替尼治療的NSCLC患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期為6.9個(gè)月,而用于未經(jīng)克唑替尼治療患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期為10.4個(gè)月。對(duì)部分患者進(jìn)行初步的分子學(xué)分析發(fā)現(xiàn),不論色瑞替尼的耐藥機(jī)制是ALK依賴(lài)性還是非ALK依賴(lài)性,它都對(duì)大部分患者具有臨床效益。這個(gè)發(fā)現(xiàn)提示:色瑞替尼可有效抑制ALK靶點(diǎn),它有可能作用于一個(gè)未知的但與耐藥性相關(guān)激酶,由此看來(lái)克唑替尼的耐藥是能夠被克服的。作用機(jī)制色瑞替尼(Ceritinib)是一種間變淋巴瘤激酶(ALK)酪氨酸激酶抑制劑,通過(guò)阻斷蛋白促進(jìn)癌細(xì)胞的發(fā)展,對(duì)表達(dá)EML4-ALK、NPM-ALK融合蛋白的細(xì)胞有抑制作用,用于既往應(yīng)用過(guò)克唑替尼的轉(zhuǎn)移性ALK陽(yáng)性NSCLC患者,能夠克服克唑替尼耐藥性。與克唑替尼相比,色瑞替尼不抑制MET激酶的活性,但可抑制IGF-1(胰島素樣生長(zhǎng)因子1)受體。適應(yīng)癥ALK陽(yáng)性轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌。有關(guān)非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)治療藥物色瑞替尼的適應(yīng)癥,克唑替尼耐藥,作用機(jī)制,合成方法,專(zhuān)利情況由Chemicalbook的曉楠編輯。不良反應(yīng)口服色瑞替尼在晚期NSCLC患者中的耐受性是可預(yù)測(cè)、可控的。在97%~100%的色瑞替尼受試者中出現(xiàn)過(guò)治療相關(guān)的不良事件。在ASCEND-1、AS-CEND-2和ASCEND-4中,色瑞替尼受試者中最常見(jiàn)不良事件(發(fā)生率>40%)為腹瀉(80%~87%)、惡心(69%~83%)、嘔吐(61%~66%);最常發(fā)生的3~4級(jí)不良事件(發(fā)生率≥5%)為轉(zhuǎn)氨酶升高[丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT):17%~31%;天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST):5%~17%]、腹瀉(5%~6%)等。與色瑞替尼相關(guān)的不良事件通常為1~2級(jí),可通過(guò)中斷或減少藥物的劑量來(lái)緩解,且較少(2%)引起治療中止。在ASCEND-4中記錄了色瑞替尼組與化療組各不良事件的發(fā)生率,色瑞替尼組發(fā)生率較高的不良事件為腹瀉(85%)、惡心(69%)、嘔吐(66%)和轉(zhuǎn)氨酶(ALT:60%,AST:53%)升高,化療組發(fā)生率較高的不良事件為貧血(35%)。用法用量香港特區(qū)腫瘤中心專(zhuān)家指出,服用色瑞替尼,每天1次,750mg(5片)。空腹口服,口服直至疾病進(jìn)展或不可耐受。與克唑替尼一樣,服藥期間不能飲用葡萄汁和柚子汁。服用色瑞替尼還應(yīng)注意以下事項(xiàng)。1、嚴(yán)重和持續(xù)胃腸道毒性:38%患者由于發(fā)生腹瀉惡心嘔吐或腹痛需要調(diào)整劑量。如止吐藥或止瀉藥無(wú)反應(yīng),應(yīng)減低劑量。2、肝毒性:Zykadia或有肝毒性,至少每月檢查肝功。出現(xiàn)肝損傷時(shí)考慮暫停、減低劑量或永久終止Zykadia治療。3、間質(zhì)性肺疾?。↖ID)/肺炎:4%患者發(fā)生,診斷有治療相關(guān)ILD/肺炎應(yīng)永久終止Zykadia治療。4、QT間期延長(zhǎng):Zykadia可能導(dǎo)致QTc間期延長(zhǎng)。要監(jiān)視患者的心電圖和電解質(zhì)情況。若患者有充血性心衰,緩慢性心律失常,電解質(zhì)異常,或患者正在使用已知延長(zhǎng)QTc間期藥物的話,則不給藥或減低劑量,或永久終止Zykadia治療。5、高血糖:Zykadia或致高血糖。監(jiān)視血糖水平,并服用抗高血糖藥物。如果無(wú)法控制血糖,考慮不給藥或降低劑量,或永久終止Zykadia治療。6、心動(dòng)過(guò)緩:Zykadia或致心動(dòng)過(guò)緩,定期監(jiān)視心率和血壓,若無(wú)法控制,則不給藥或降低劑量,或永久終止Zykadia治療。7、胚胎胎兒毒性:Zykadia可能危害胎兒,告知女性服藥期間做好避孕措施。合成方法色瑞替尼(Ceritinib)用于經(jīng)克唑替尼(crizotinib)治療后病情惡化或?qū)rizotinib不耐受的間變性淋巴瘤激酶陽(yáng)性(ALK+)轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的治療。色瑞替尼的合成用匯聚法,先合成兩個(gè)分子量接近的片段,然后將兩個(gè)片段拼接而成。第一個(gè)片段從化合物1開(kāi)始,硝化后用異丙醇經(jīng)SNAr反應(yīng)得到2,2和3經(jīng)Suzuki偶聯(lián)后PtO2催化氫化還原硝基后成鹽得到片段4。另外一個(gè)片段從化合物5開(kāi)始用異丙硫醇同樣經(jīng)SNAr反應(yīng),再氧化硫醚到砜,后還原硝基得到6,6與7經(jīng)SNAr反應(yīng)得到8。這里順便提一句,7中有三個(gè)氯,如果是SNAr反應(yīng)的話,論反應(yīng)活性4位氯大于2位氯遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于5位氯,這是由SNAr反應(yīng)鄰,對(duì)位需要吸電子基團(tuán)決定的?;衔?就是第二個(gè)片段,與化合物4再經(jīng)SNAr反應(yīng)后經(jīng)過(guò)堿性中和得到色瑞替尼。8和4的SNAr反應(yīng)設(shè)計(jì)很有技巧,通常情況二級(jí)脂肪胺的親核性大于苯胺,在化合物4中,二級(jí)胺變成鹽酸鹽,從而大大降低其活性,所以和8反應(yīng)時(shí),是苯胺反應(yīng),而不是二級(jí)脂肪胺。圖2為色瑞替尼合成路線圖。專(zhuān)利情況美國(guó)專(zhuān)利號(hào)碼:US7153964,US7893074,US7964592,US8039474,US8039479,US8377921,US8703787。專(zhuān)利有效期:2021年2月26日(US7153964)2026年4月25日(US7893074)2027年1月13日(US7964592)2030年6月29日(US8039474,US8039479)2027年11月20日(US8377921)2032年4月29日(US8703787)專(zhuān)利所屬公司:諾華制藥。 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結(jié)構(gòu)式: |
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聯(lián)系人: |
金經(jīng)理 |
地 址: |
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